Les comprimés de 40 mg de furosémide et 40 mg de diurétique thiazidique peuvent être utilisés chez les patients âgés présentant une insuffisance cardiaque ou des sténoses pulmonaires.

Les effets indésirables suivants sont plus fréquemment observés chez les patients âgés présentant une insuffisance cardiaque ou des sténoses pulmonaires.

• diminution de la tension artérielle,
• diminution de la quantité d’urine,
• modification de l’appétit,
• diminution de la concentration d’urine,
• augmentation du volume d’éjection ventriculaire,
• perte rénale de sodium,
• modification des selles,
• modification du goût,
• accélération du rythme cardiaque,
• douleur dans la poitrine,
• sécheresse buccale,
• diminution du taux de potassium dans le sang,
• augmentation de la glycémie et de la lipidémie,
• augmentation de la quantité de liquide sécrétée par les glandes sudoripares.

Tous les médicaments

• apparition ou aggravation d’une démence,
• inflammation de la vésicule biliaire,
• rétrécissement de la pupille,
• diminution de la capacité de concentration,
• diminution de la vision,
• baisse de la pression artérielle,
• sensibilité à la lumière,
• perte de poids,
• apparition de sang dans les urines.

Furosémide à libération prolongée

• diminution de la pression artérielle,
• augmentation de la quantité d’urine,
• augmentation de la concentration sanguine,
• gain de poids et perte de poids,
• augmentation de la quantité de liquide sécrétée par les glandes sudoripares,

Interactions médicamenteuses

• avec des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II et des diurétiques,
• avec des médicaments ayant un effet vasodilatateur comme l’amlodipine, l’aliskirène et le diltiazem.

Interactions pharmacocinétiques

• avec des médicaments ayant un effet sur la fonction rénale,
• augmentation de la concentration sanguine de l’alcool,
• augmentation de la concentration sanguine du calcium,
• augmentation du volume sanguin circulant et de la pression sanguine.

• augmentation de la quantité de glucose,
• augmentation de la quantité de sodium,
• augmentation de la quantité d’eau dans le corps,
• augmentation du nombre de globules rouges,
• augmentation de la quantité de globules blancs,
• augmentation de la quantité de glucose dans le sang et de l’albumine,
• augmentation de la vision,
• augmentation du taux de glucose sanguin,
• augmentation de la quantité de globules rouges,
• augmentation du taux de potassium sanguin.

Informations sur les médicaments

• Les symptômes et effets indésirables du furosémide et du diurétique thiazidique peuvent différer chez les personnes âgées.
• L’utilisation concomitante des médicaments suivants peut augmenter le risque d’effets indésirables :
• bêtabloquants,
• diurétiques thiazidiques,
• lévothyroxine,
• ciclosporine A,
• tacrolimus,
• érythromycine,
• tolbutamide,
• quinidine,
• rifampicine et autres antibiotiques,
• millepertuis,
• d’autres diurétiques thiazidiques.

• La prise de furosémide et de diurétiques thiazidiques peut augmenter le risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux des poumons.
• L’utilisation concomitante de diurétiques thiazidiques et de bêtabloquants augmente le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

• Avant de commencer à prendre du furosémide ou du diurétique thiazidique, vous devriez demander l’avis de votre médecin et discuter des risques et des avantages de ces médicaments.
• Les diurétiques thiazidiques sont contre-indiqués chez les patients présentant une insuffisance cardiaque chronique ou une rétention d’urine.
• L’administration concomitante de furosémide et d’antibiotiques peut entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques des diurétiques thiazidiques.
• Le furosémide et les diurétiques thiazidiques ne doivent pas être administrés en même temps à des personnes souffrant d’insuffisance cardiaque ou rénale chronique.

Furosémide

• Insuffisance cardiaque chronique,
• inflammation du foie,
• insuffisance rénale,
• hypovolémie (diminution du volume sanguin circulant),
• grossesse,
• allaitement et grossesse extra-utérine.

• Après la première dose, le furosémide est généralement bien toléré. Il est généralement pris 20 à 60 minutes avant le repas pour maximiser l’effet du furosémide sur la rétention hydrosodée et le flux sanguin rénal. La dose quotidienne est divisée en 2 ou 3 prises par jour.

• Les diurétiques thiazidiques sont généralement bien tolérés chez les personnes âgées. Les effets indésirables les plus courants sont les maux de tête, les vertiges et la somnolence.
• Un traitement par le furosémide ou le diurétique thiazidique peut entraîner une augmentation du taux de potassium sanguin. Cette augmentation est généralement légère mais peut être fatale chez certains patients.
• La dose quotidienne totale de furosémide ou de diurétique thiazidique est généralement de 120 à 240 mg.

• Le furosémide et le diurétique thiazidique ne doivent pas être pris en même temps à des doses élevées de sotalol. La prise de furosémide et de diurétiques thiazidiques peut entraîner une augmentation des concentrations sanguines du sotalol.
• Le furosémide et le diurétique thiazidique peuvent provoquer une augmentation des taux de glucose sanguin. La prise de furosémide et de diurétiques thiazidiques peut augmenter le risque de complications diabétiques.

Qu’est-ce qui peut causer des troubles de l’équilibre acido-basique ?

Des troubles de l’équilibre acido-basique peuvent être causés par des substances qui ont un effet négatif sur la fonction rénale. Les personnes atteintes de maladies rénales ou d’autres maladies qui diminuent l’équilibre acido-basique peuvent avoir une augmentation de l’acidité, des douleurs à l’estomac et une altération de la fonction rénale (insuffisance rénale).

Les substances suivantes peuvent provoquer des troubles de l’équilibre acido-basique :

• l’acide acétique,
• les sels de calcium,
• le lactate et lactate,
• les produits chimiques,
• les médicaments tels que l’alcool, les antibiotiques, les antidépresseurs, les médicaments contre la douleur, les analgésiques, les médicaments antiépileptiques,
• les diurétiques thiazidiques,
• l’hémodialyse et la dialyse.

• L’utilisation de ces médicaments est interdite chez les personnes souffrant d’une insuffisance rénale sévère ou d’une maladie rénale chronique.

Les diurétiques thiazidiques peuvent être prescrits pour le traitement d’une insuffisance rénale. Ces diurétiques sont utilisés pour aider à réduire la pression artérielle et à éliminer l’excès de liquide du corps. L’acide acétique peut augmenter l’acidité de l’urine.